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    神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)實習生帶教計劃
        護生實習是將學校學到的理論知識在臨床帶教老師的指導下運用到實踐中去的過程,也是實現(xiàn)護生過渡到護士的關(guān)鍵。我科是醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,重點是病人多、周轉(zhuǎn)快,而且大都是老年病人。特別是神經(jīng)內(nèi)科病人具有危、急、重的特點,隨時都面臨著搶救、死亡。所以,因本科特殊的工作性質(zhì)要求護理人員必須具備良好的職業(yè)道德、心理素質(zhì)、熟練的操作技能和廣泛的學科知識,更要求眼明心快、手腳靈活、應(yīng)變能力強。因此,護生帶教工作必須綜合本科室的特點來進行,使護生通過實習,將理論與臨床實踐緊密聯(lián)系起來, 為今后勝任臨床護理工作打下牢固的基礎(chǔ),以適應(yīng)臨床的需求。現(xiàn)結(jié)合護生實習大綱制定本科帶教計劃。
        帶教要求: 
        1、實習時間:四周 
        2、安排臨床經(jīng)驗豐富護士或以上職稱護理人員實行跟班制“一對一”帶教。
        3、帶教老師了解護生學習工作情況,因才施教更好的使學生學到知識。 
        4、帶教老師以身作則、言傳身教,樹立良好榜樣。
        5、嚴格管理,做到放手不放眼,出科前嚴格考核并記錄。 
        6、構(gòu)建新型師生和諧關(guān)系,在教學中有意識的培養(yǎng)師生感情,減少隔閡。
        7、以學生為中心,了解學生需求、學習興趣、學習心理變化,給予關(guān)心照顧。 8.對帶教生保持友好,不因個人喜好有所遠近,不應(yīng)成績好壞有區(qū)別或歧視。 9.信任帶教生,增強其自信心,在生活上、思想上了解學生。 
        帶教目標: 
        1、熟悉本科室環(huán)境、布局,了解本科室的各項規(guī)章制度、各班人員職責。
        2、掌握心電監(jiān)護、微量注射泵、血糖儀的使用方法 。
        3、了解各類降顱壓藥物、抗血小板聚集藥、腦血管擴張藥、神經(jīng)細胞活化劑、抗癲癇藥、抗帕金斯藥物等的使用方法和注意事項 
        4、熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的護理常規(guī)、健康宣教 
        5、了解神經(jīng)內(nèi)科常見急癥臨床癥狀;加強搶救能力的培訓
        6、強調(diào)嚴格“三查、七對”制度及無菌操作原則,樹立嚴格的無菌觀念。 
        帶教計劃: 
        第一周,熟悉病區(qū)環(huán)境,熟悉工作流程,盡快實現(xiàn)護生角色的轉(zhuǎn)換。 
        1、 入科教育:(1)介紹本科環(huán)境設(shè)施;(包括床位號順序、病房結(jié)構(gòu)、傳呼系統(tǒng)、常見物品、搶救藥品的放置、消防設(shè)施)(2)制度;(3)人員;(4)工作流程;(5)本科常見病種及護理常規(guī);(6)人文關(guān)懷護理理念及服務(wù)態(tài)度的重要性;(7)安全護理;(8)紀律;(9)教學目標、教學計劃及臨床帶教路徑表,出科考試要求;(10)思想教育。每一條具體細化:如服務(wù)態(tài)度方式:微笑服務(wù)、尊稱制。人員包括醫(yī)生、護士、保潔員,強調(diào)團隊精神的重要性。 
        2、掌握晨晚間護理的目的,能準確進行T、P、R、BP的測量和錄制。  
        3.、組織學習醫(yī)院規(guī)章制度、護士職責、護士禮儀與行為規(guī)范、醫(yī)院感染知識,使護生充分認識自己所承擔的職業(yè)道德責任,培養(yǎng)護理工作的熱情。 
       第二周,了解各班次護士的工作職責及各種規(guī)章制度,常見疾病護理措施,加強安全知識和法律知識的學習。 
       1、由帶教老師指導學生熟悉本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和專科護理技術(shù);掌握本科常見病的入院宣教;了解各類降顱壓藥物、抗血小板聚集藥、腦血管擴張藥、神經(jīng)細胞活化劑、抗癲癇藥、抗帕金斯藥物等的使用方法和注意事項;熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見急癥臨床癥狀。 
        2.、組織學習法律、法規(guī),增強護生的法律意識、風險意識、安全意識。使之懂法、知法、守法。充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,應(yīng)嚴格按操作規(guī)程辦事,加強自我防護知識學習,確保自身安全及他人安全。 
        3、強化基礎(chǔ)護理的培訓,并能夠獨立完成各項內(nèi)容。包括:靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、吸氧等,使學生在這些基礎(chǔ)的操作中養(yǎng)成嚴謹和慎獨的作風。并嚴格“三查七對”制度及“無菌操作”原則。 
        第三周,強化基礎(chǔ)護理操作技能,掌握疾病的常規(guī)護理及技能操作和護患溝通技巧。 
        1、操作能力的培養(yǎng):根據(jù)大綱要求制定實習生切實可行的教學計劃,并注重個性化教學,實行一對一帶教。帶教老師首先讓護生從理論上熟悉操作程序,再通過實踐掌握。第一遍操作由帶教老師邊示范邊講解,第二遍開始由護生獨立操作。老師幫助完成。操作完畢進行講評,指出問題所在,再讓護生強化訓練。 
        2、注重訓練基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的訓練貫穿整個臨床護理教學的全過程。通過護理操作示教和床邊指導對護生進行操作訓練,鼓勵護生多問,不斷完善護生的知識體系,鍛煉其解決問題的能力,樹立強烈的責任心。 
        3、 建立良好的護患關(guān)系:在護理教學查房中要注重培養(yǎng)護生的溝通技巧和口頭表達能力。要求護生在工作中要充分體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷,鼓勵護生主動與患者及其家屬交談,在做各種檢查、飲食、用藥、治療、護理操作等前詳細告知目的及注意事項,從患者人院宣教到出院指導,利用一切可能的機會對患者進行宣教,以提高護患溝通的能力。 
        第四周,加強理論知識學習,培養(yǎng)護生獨立思考能力及創(chuàng)新思維,指導護生運用護理程序,因人施教。 
        1、加強理論知識學習護理部定期組織業(yè)務(wù)學習,以掌握新知識、新理論。結(jié)合各專科工作實際情況,帶教老師每周組織護生進行科內(nèi)知識小講課1次,使護生了解掌握專科知識,能夠理論與實際相聯(lián)系,指導臨床實踐;同時結(jié)合本專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,舉行“新技術(shù)、新知識、新理論”講座,讓學生了解護理發(fā)展的新動態(tài),激發(fā)學生的學習熱情。     
        2、在工作中穿插講解疾病知識,開展護理病歷書寫和臨床病歷討論工作,督導護生在工作中自己制訂計劃,并應(yīng)用于實踐,用此檢驗計劃的合理、條理性,培養(yǎng)其今后獨立工作時的能力。 
        3、 堅持教學查房教學查房:科室每月1次以上護理教學查房,護士長和(或)帶教老師結(jié)合典型病例或某個問題、某種疾病、某種現(xiàn)象深入淺出地講理論、談實踐,以啟發(fā)學生的臨床思維,培養(yǎng)學生思考分析問題的能力。通過每一次的教學查房,使學生掌握某一疾病的治療及護理要點,達到教學大綱要求。 
        4、每周為實習生舉行小講座一次,內(nèi)容為護理前沿的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新動向及本科室的專業(yè)特色,使實習生能掌握一定的專業(yè)新知識。 
        5、出科考核:將考核內(nèi)容進行了量化,要求實習生每完成一個科的實習都要由帶教老師根據(jù)教學目標對學生進行專科理論、專科技能和基礎(chǔ)護理技能的出科考試,并根據(jù)考試成績及平時表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律等作出實習鑒定,填寫好考核記錄。按優(yōu)秀、良好、及格和不及格四級記分。

    神內(nèi)二科